Побічні дії щеплення від сказу у людей. Щеплення від сказу - єдиний порятунок від смертельної інфекції

сказ - є інфекційним захворюванням. Даний вірус потрапляє в організм при пошкодженому шкірному покриві, разом зі слиною зараженої тварини. Найпоширеніший спосіб передачі даного захворювання це укус скаженої тварини. Тоді щеплення від сказу людині просто необхідна.

Інкубаційний період складає починаючи з однієї до восьми тижнів. Коли скажена тварина кусає людину, його слина потрапить в рану, вірус починає розвиватися. Перш за все, при такому укусі потрібно промити рану чистою водою з милом. Часто під час нападу таких тварин ми не тільки ризикуємо заразитися вірусом, але отримати тяжкі каліцтва. Рвані рани і глибокі укуси в таких випадках не рідкість. При попаданні такого хворого в відповідні заклади йому буде надана допомога. Щеплення від сказу людині буде зроблена негайно.

Найменший, але все ж існуючий відсоток заразитися цим захворюванням, є навіть від найбільш доглянутих домашніх тварин. З їх вини або вини їх господарів вони можуть зіткнутися з шаленим звіром, який їх покусає. Найчастішими переносниками сказу є: собаки, кішки, лисиці, кажани, скунси, щури, вовки. Всі ці тварини з легкістю можуть бути переносниками захворювання.

Щеплення від сказу людині, який часто працює з тваринами за обов'язком своєї професії, просто необхідна. Дресирувальники, ветеринари, єгеря, інші працівники які безпосередньо стикаються з тваринами.

Найнебезпечнішим варіантом перебігу захворювання це коли щеплення від сказу людині не була зроблена, а таку тварину проявило до нього агресію. Складні випадки, коли тварина залишила невелику ранку і ми, сподіваючись на авось, про неї просто забуваємо. А адже саме найменшої ранки буде досить для проникнення вірусу в організм. Особливо цей вірус небезпечний для дітей адже вони часом просто бояться батькам розповісти про напад тварини.

Відсоток людей, що заразилися варіюється в діапазоні, починаючи з 20% до 90%. Глибина і місце укусу дуже важливі для діагностики. Найнебезпечніші укуси і подряпини обличчя, далі рук і ніг.

Зверніть увагу

Що стосується тваринного: Після укусу будь-якої тварини придивіться до самій тварині. Якщо тварина після нападу протягом перших 10 днів залишиться живе і нікуди не пропаде. То тоді немає приводу для занепокоєння з приводу сказу. Якщо пройшовши 10 днів, тварина буде проявляти ознаки агресії, водобоязнь і помре. То тоді негайно біжіть до лікарні.

Що стосується людини:Вірус починає розвиватися і проявляється в трьох фазах захворювання.

симптоми

Продромальная фаза - нестача повітря і загальне нездужання будуть помітні відразу, труднощі при ковтанні їжі. Рани після укусу починають хворіти і свербіти, з'являється невелика припухлість. Головний біль, безсоння, нічні кошмари, безпричинна паніка такі симптоми з'являться при ураженні нерівній системи.
Енцефалітний фаза - ця фаза слід після першої. Яскраве світло, шум можуть, призводить до спазмів тіла. Хворий може відчувати найрізноманітніші галюцинації, маячні ідеї, також відзначаються сплески агресивності. В даний період можна помітити, що фізична сила збільшилася, підвищилася пітливість і слиновиділення.
Заключна фаза - Можливий параліч кінцівок, відзначається зменшення рухів. Хворий стає спокійний, спазми зменшуються. Видимість, ходячи хворого на поправку, але відбувається раптовий спазм, який призводить до зупинки серця, параліч дихального центру.

Тільки щеплення від сказу людині може дати шанс на виживання. У всіх інших випадках зіткнення з цим захворюванням смертність 100% гарантована.

Щеплення від сказу людині, у якого є підозра на це захворювання, робиться невідкладно. Знамениті 40 уколів міф, робиться все 6 уколу, які повністю позбавляють хворого від вірусу. Перший укол робиться відразу, коли пацієнт надійшов до установи, другий на третій день, третій на сьомий, четвертий на чотирнадцятий, п'ятий на тридцятий і шостий на дев'яностий день.

Щеплення від сказу людині є єдиним методом лікування. Іноді проходять не весь курс лікування. Спостерігаючи за твариною, яка через 10 днів залишилося жваво і добре себе почуває, лікування можуть припинити.

Щеплення від сказу людині робиться нижче плеча, а також в сідничний м'яз.

Щеплення від сказу людині це 100% панацея?

Для середньо статистичного громадянина це 100% лікування. Але при випадках, коли є такі ознаки, вакцина може бути марною:

Слабкість імунної системи через вроджені особливостей;
Тривалий прийом імунодепресантів, а також глюкокортикоїдів;
Несвоєчасність початку лікування;
Порушення термінів, способу зберігання і введення вакцини;
Неявки на процедури;
Алкоголь.

Часто саме алкоголь, який приймають пацієнти, зводить нанівець все лікування.

Які небезпеки несе щеплення від сказу людині?

Небезпечна! Але потрібно пам'ятати, що краще повболівати кілька неделек, ніж померти.

Основні небезпеки які несе щеплення від сказу людині це:

тремтіння в кінцівках;
підвищення температури;
біль у суглобах;
запаморочення;
кропив'янка;
біль в животі;
слабкість;
набряк Квінке;
біль в м'язах;
блювота.

Щеплення від сказу може попередить смертельно небезпечне захворювання. Перша вакцина проти сказу (антирабическая вакцина) була створена в 1885 році Луї Пастером, який провів курс щеплень дев'ятирічному хлопчикові, покусав скажений пес, і він залишився живий.

Щеплення від сказу людині

Сказ - це важке гостре інфекційне захворювання, на яке хворіють в основному тварини. Викликається сказ вірусами з сімейства рабдовірусів. Після укусу інфікованої тварини через 12-90 днів розвивається захворювання. Іноді інкубаційний період може тривати до року і більше.

Захворювання починається поступово, при цьому уражається центральна і периферична нервова система, в результаті чого хворий гине.

Від загибелі укушенного хворою твариною людини може врятувати тільки щеплення проти сказу.

Антирабічна вакцина і антирабічний імуноглобулін

Щеплення від сказу проводиться антирабічною вакциною. Концентрована культуральная антирабическая вакцина (КОКАВ) являє собою вакцинний вірус сказу, вирощений на спеціальних культурах, концентрований і очищений за допомогою сучасних методик і неактивні (вбитий) ультрафіолетовими променями. КОКАВ - це гігроскопічна пориста суха маса білого кольору. Для її розчинення до препарату додаються ампули з водою для ін'єкцій по 1 мл.

Антирабічний імуноглобулін випускається двох видів: з сироватки крові людини і з сироватки крові коня. Препарат містить специфічні антитіла, здатні нейтралізувати вірус сказу.

Курс щеплень від сказу

Існують профілактичний і лікувально-профілактичний курси щеплень від сказу. Профілактичний курс щеплень проводиться особам, які виконують роботи з вилову і утриманню бездоглядних тварин, ветеринарам, мисливцям, лісникам, працівникам боєнь, таксидермістів, особам, які працюють з вірусом сказу. Первинна вакцинація - це три ін'єкції по 1 мл, які проводяться в 1, 7 і 30 день. Перша ревакцинація проводиться через 1 рік (1 мл), наступні - з інтервалом в три роки (також по 1 мл).

Профілактичний курс щеплень від сказу робиться і тваринам. Карантин після щеплення від сказу тваринам дорівнює 30 дням - саме за цей час в організмі виробляються антитіла до вірусу сказу.

Курс лікувально-профілактичних щеплень від сказу залежить від ступеня пошкодження шкірних покривів під час укусу тварини:

якщо немає ушкоджень, ослюненія шкірних покривів і не було прямого контакту з твариною - вакцина не призначається;
якщо на шкіру потрапила слина тварини, в той час, як на шкірі є садна, поодинокі поверхневі укуси або подряпини тулуба, верхніх і нижніх кінцівок (крім голови, обличчя, шиї, кисті, пальців рук і ніг, статевих органів), а також якщо навіть шкіра не пошкоджена, КОКАВ вводиться внутрішньом'язово в дельтоподібний м'яз плеча дорослим і переднебоковую поверхні стегна дітям за схемою: 0 день (день травми) - 3 день - 7 день - 14 день - 30 день - 90 день; якщо ж протягом 10 діб спостереження за твариною воно залишається здоровим, то лікування припиняють (після 3-ої ін'єкції); коли спостереження за твариною неможливо (загинуло, втекло і так далі), лікування проводиться за повною схемою;
якщо є будь-які ослюненія слизових оболонок, будь-які укуси голови, обличчя, шиї, кисті, пальців рук і ніг, статевих органів, множинні укуси і глибокі поодинокі укуси будь-якої локалізації, то лікування починається з обробки ран і введення в місця укусу антирабічного імуноглобуліну - АІГ; АІГ може також вводиться в сідницю дорослим і в передненаружную поверхню стегна дітям; після цього вводиться КОКАВ за схемою 0 день - 3 день - 7 день - 14 день - 30 день - 90 день; якщо є можливість спостереження за твариною, і воно протягом 10 діб залишається здоровим, лікування припиняють (після 3-ої ін'єкції).

Щеплення від сказу і алкоголь не сумісні: вживати спиртні напої не можна під час курсу вакцинації і протягом півроку після його закінчення.

Чи шкідлива щеплення від сказу

Як і будь-яка вакцина, вакцина від сказу може давати побічні ефекти. Але протипоказання для її застосування мають значення тільки при проведенні профілактичного курсу щеплень, лікувально-профілактичний курс введення антирабічної вакцини протипоказань не має: препарат вводиться за життєвими показаннями (смертність від сказу є стовідсотковою). Попередити загибель в даному випадку може тільки щеплення від сказу, і вагітність (в тому числі) не є протипоказанням.

Профілактичний курс щеплень від сказу протипоказаний при гострих інфекційних і неінфекційних захворюваннях, хронічних захворюваннях в стадії загострення (щеплення проводять не раніше одного місяця після одужання або ремісії), алергічних реакціях на попереднє введення даного препарату або на антибіотики , А також при вагітності.

Побічні ефекти щеплення від сказу

Введення КОКАВ може супроводжуватися місцевої або загальної реакцією. Місцева реакція характеризується незначною припухлістю, почервонінням, сверблячкою, збільшенням прилеглих лімфовузлів. Загальна реакція може проявитися у вигляді нездужання, головного болю, слабкості. Також може підвищуватися температура після щеплення від сказу.

Введення АІГ з сироватки коня може супроводжуватися важкими алергічними реакціями.

Щеплення від сказу - це єдиний захист від цього захворювання.

Галина Романенко

Статті по темі

Люди, які за обов'язком своєї служби постійно контактують з тваринами, такі як на приклад єгеря, дресирувальники, ветеринари, отримують вакцину. Мій чоловік працює кінологом в поліції, нещодавно на роботі їм повідомили про те, що тепер і кінологи потрапили в цю категорію. Обуренню мого чоловіка не було меж. Він відноситься до своєї собаці як до рідної людини, впевнений на всі 100% в її здоров'я, а тут раптом, стало необхідно робити щеплення, щоб вона його не заразила, в разі укусу, це повний абсурд.

Ольга, ось адже які люди невдячні, треба подякувати тим, хто знайшов за потрібне прищеплювати кінологів в разі укусу, а ви ще й обурюєтеся. Звідки ви знаєте, що ваша собака здорова, може кожен день вона у вас аналізи здає або як? Людина може хворіти інфекцією і не відразу дізнатися про це, а тут мова йде про тварину, за зовнішнім виглядом якого не завжди можна оцінити стан його здоров'я.

Мого сина в минулому році покусала дворовий собака. У нас вони ходять зграями. Я і сама боюся через двір ходити. У нього була величезна рана на руці, довелося з ним бігти в лікарню. Слава богу, що все обійшлося, зробили щеплення. Потім ще тижнів зо два спостерігали за поведінкою собаки, начебто жива. Але попереживати довелося. Вчора викликали службу з відлову бездомних тварин, а щось вже просто нестерпно.

Алла, якісь дивні речі ви говорите, я навіть не буду загострювати увагу на тому, що ви зобов'язані доглядати за своєю дитиною, щоб не відбувалося ось таких речей. сумнів викликало у мене те, що ви спочатку говорите про те, що спостерігали два тижні за тією собакою, а в кінці пишіть про те, що звернулися в службу по вилову бездомних тварин, тобто ви не відразу це зробили, якщо так то чому?

Я пам'ятаю, як мені в дитинстві ставили це щеплення після того, як мене покусала безпритульна собака. Батьки відразу повезли мене в травмпункт і там мені обробили рану і поставили цю вакцину. ніяких побічних ефектів на собі я не відчула, пам'ятаю тільки, що у мене трохи паморочилося в голові. Але цей стан, швидше за все, було викликано з *** ом, я до сих пір боюся собак.

Зоя, а хіба вистачає всього одного щеплення, щоб не захворіти? Я думала, що їх треба ставити кілька разів, тільки так можна отримати результат. Ми своєму собаці робили цю вакцину неодноразово, я вважала, що і з людьми все йде також. Мене вражає, що багато батьків дозволяють дітям підходити до незнайомих тварин, невже вони не замислюються про наслідки.

Хотілося б дізнатися, таке щеплення роблять в будь-якому населеному пункті або потрібно їхати в обласний центр? Нещодавно сина подруги вкусив вуличний кіт, так їй в лікарні сказали, що вакцини немає. У результаті їй довелося звертатися в приватну клініку і платити великі гроші. Ось тепер я і думаю, якщо таке трапиться, куди потрібно відразу бігти? Як швидко сказ поширюється на організм, і скільки для прийняття рішення у людини є часу?

Алла, в кожному населеному пункті може бути по різному, в одному можливо поруч є травмпункт, в іншому його немає і треба їхати в сусідній. Кожен громадянин сам повинен заздалегідь уточнити ці речі, щоб в разі чого не починати тільки цікавитися куди треба звертатися, а відразу ж не втрачаючи часу їхати туди, де йому нададуть кваліфіковану допомогу. Ось і ви теж зробіть так, дізнайтеся, що де знаходиться і чи роблять там таку допомогу в разі потреби.

Минулого літа мене вкусила собака, зовсім злегка, але ікла прокусив шкіру наскрізь і був контакт зі слиною тварини. Тільки через це довелося їхати в травмпункт, там обробили рану і зробили укол. Далі мені було рекомендовано звертатися за іншими уколами в свою лікарню, останній мені зробили вже в листопаді, тобто 3 місяці по тому. З тих пір обережніше веду себе коли поруч собаки і більше не підгодовую їх.

Ірина, а біля нашого будинку є смітник, так там ціла зграя цих бродячих собак, а основними переносниками є саме вони, так як дикі звірі рідко приходять в населені пункти. Якщо всіх цих тварин переловити і виключити можливість їх вільного проживання серед людей, то проблема з цією страшною хворобою буде вирішена. А так людям доводиться піддавати своє життя небезпеці.

Сказ - це смертельний вірус, поширений в більш ніж 155 країнах і від якого немає лікування. Він не любить зовнішнє середовище і гине за 15 хвилин якщо температура піднялася до 55-60 0, а при кип'ятінні за 2 хвилини. Вбивати вірус також можуть промені ультрафіолету, сонця і спирт. Передається він переважно через слину хворої тварини, наприклад, якщо скажений пес вкусить, то неважливо куди він це зробив і потрібно скоріше звернутися в лікарню. У такій ситуації слід терміново почати діяти і щеплення від сказу людині повинна бути зроблена в перші дні після зараження.

Для того щоб зрозуміти скільки діє щеплення від сказу потрібно орієнтуватися на введене ліки і проконсультуватися з лікарем. В основному ефект від ін'єкції не вічний і отриманого імунітету вистачить лише на невеликий термін (1-3 роки). Тваринам вакцина для профілактики сказу повинна робитися 1 раз в рік, щоб запобігти зараженню. Людям щеплення від цього вірусу ставляться за бажанням, але в багатьох країнах, наприклад, в Таїланді, введена обов'язкова процедура вакцинації.

Лікування від сказу так і не було придумано, але його розвиток можна зупинити якщо була вчасно введена вакцина від сказу для людини під назвою КОКАВ. Застосовується вона як для дітей, так і для дорослих в однаковій кількості і за ідентичною схемою. Якщо в найближчий рік у людини не була щеплень від цього вірусу або ймовірність зараження вкрай висока, то буде потрібно ін'єкція імуноглобуліну (препарату для стимулювання імунітету).

Уколи від вірусу сказу робляться тільки якщо є підозра, наприклад, після укусу тварини або облизування їм рани. Виконується процедура в будь-якому травмпункті. У минулі часи лікарі ставили пацієнтові 40 уколів у живіт, а тепер досить виконати 6 ін'єкцій.

Лікування сказу у людини починається в перший же день після укусу у вигляді ін'єкції вакцини. Далі, йде такий графік щеплень 3, 7, 14, 28 і завершальна буде виконана на 90 день.

Отриманий імунітет захистить людину від вірусу і не дасть йому розвинутися з інкубаційного періоду. Такий курс може дозволити собі будь-яка людина, адже він безкоштовний і питання скільки коштує щеплення від сказу актуальний тільки для тварин. Стало можливим це після того, як уряд виділив кошти на обов'язкову вакцинацію.

Іноді у людей є можливість стежити за твариною, яка вкусила. У такій ситуації, зрозуміти скільки уколів потрібно зробити можна на 10 день, адже якщо собачка жива і здорова, то лікар скасувати курс лікування.

Роблять щеплення проти сказу звичайно внутрішньом'язово трохи нижче плеча, а якщо заражені діти, то в зовнішню частину стегна. Деякі фахівці не рекомендують робити такі уколи в сідничний м'яз.

ефективність вакцини

Після виконаної серії уколів від сказу людині зазвичай нічого не загрожує. Спотворити ефект можуть тільки такі фактори:

Убитий сторонніми патологіями імунітет;
Тривалий курс вживання глюкокортикоїдних і імунодепресивних медикаментів;
Відстрочка першого уколу на 2 і більше тижня;
Порушення кількості, терміну придатності, схеми лікування і умов зберігання вакцини;
Вживання спиртних напоїв;
Пропуск ін'єкції.

Якщо уникати всіх перерахованих факторів, то уколи від сказу будуть працювати. В іншому випадку досягти результату не вийде і треба перестати стояти на місці і повідомити про це свого лікаря.

Терміни введення ліків

Завжди потрібно намагатися вчасно робити щеплення від сказу, адже вона являє собою найбільш важливу частину профілактики. Хвороба протікає у тварин і у людей по-різному і термін введення ліків, як і розвиток патології залежить від таких нюансів:

Час з моменту потрапляння вірусу в організм до появи перших ознак зазвичай становить від 10-14 днів до року. Саме тому вакцинація від сказу повинна бути виконана якщо є навіть мінімальні підозри. Адже люди, забувши про інцидент, і не побачивши ніяких ознак в перші тижні, думають, що пронесло, але хвороба може розвинутися і трохи пізніше. Знизити ймовірність фактично до нуля можна за допомогою 3 доз вакцини і 1 імуноглобуліну, а для повного захисту рекомендується пройти весь курс;
Від людини до іншої людини вірус не передається. Однак, були випадки, коли сказ передалося разом з пересадженим органом. Таке можливо поки хвороба знаходиться в інкубаційному періоді;
колеться переважно дітям, адже вони частіше за інших граються з тваринами. Іноді не виходить врятувати малюків, так як вони бояться розповідати про укус, особливо з-за розповідей, що від цього вірусу потрібно зробити 40 уколів.

Виконана вчасно вакцинація проти сказу допомагає організму синтезувати антитіла. Вони блокують надходження вірусу в нервові волокна через що він не зможе потрапити в ЦНС (центральну нервову систему) і стати причиною гострого енцефаліту. Саме від нього хворі найчастіше вмирають.

Інкубаційна фаза хвороби триває певний проміжок часу, який залежить від локалізації укусу. Швидше за все розвивається вірус, що потрапив в організм через верхню частину тіла (від торсу і вище). Значно повільніше проявляється сказ, якщо вкушена була нижня половина (нижче торса).

Вмістилищем вірусу найчастіше виступають дикі звірі (вовки, лисиці і т. Д.) І саме вони найчастіше заражають людей. На другому місці йдуть бродячі собаки. Якщо вкусив домашній вихованець, то в такій ситуації зазвичай не роблять уколи від сказу. Адже такі тварини проходять щорічну вакцинацію і за ними досить поспостерігати протягом 10 днів.

Побічні ефекти після ін'єкції

Іноді після щеплення від сказу для людини побічні ефекти спостерігаються в перші тижні, а потім зникають. Серед них можна виділити такі:

Нудота блювота;
Трофоневротичний набряк (набряк Квінке);
Тремтіння в руках і ногах;
Біль у м'язах, суглобах і в шлунково-кишковому тракті;
Загальна слабкість;
Скачки температури;
кропив'янка;
Запаморочення.

Побічні ефекти від щеплення від сказу виникають не завжди і швидко проходять. Часто таке трапляється якщо є протипоказання або невірно виконана процедура.

Первинна і вторинна профілактика

Щоб у дитини зміг виробитися хороший імунітет щеплення проти сказу робиться 3 рази. Друга ін'єкція, зазвичай призначається через тиждень після першої, а третя через 3-4 тижні. Така профілактика називається первинною і виконується вона, щоб не допустити виникнення вірусу у малюка.

Щеплення від сказу дитині дає тимчасовий захист від вірусу, але якщо її немає, і малюк був укушений, то бажано дізнатися чи є у тварини ця хвороба. Зробити це найчастіше не виходить і доведеться пройти курс ін'єкцій. Складається він з 1 уколу імуноглобуліну і 6 ін'єкцій вакцини КОКАВ, 5 з яких повинні бути зроблені протягом 28 днів, а остання на 90.

Температура тіла після вакцинації найчастіше не піднімається і краще почати терапію не пізніш як через 1-2 дня з моменту укусу. Безпосередньо після інциденту бажано відразу ж обробити місце пошкодження. Для цього слід поверхнево обробити рану антисептичним розчином і ввести в неї імуноглобулін. Такі ліки рекомендує вколоти і в навколишні тканини. Дозування підбирається індивідуально і грунтується на масі тіла людини. Решта допустима кількість ліки слід вколоти внутрішньом'язово подалі від укусу.

Після вакцинації ін'єкція імуноглобуліну повинна бути проведена якомога далі від місця куди ввели КОКАВ. Виконується такий укол тільки 1 раз і цього достатньо для синтезу в крові антитіл. Згодом під дією вакцини організм і сам зможе їх виробляти. Повторювати введення імуноглобуліну заборонено, так як друга ін'єкція здатна порушити роботу вироблених антитіл і їх синтез.

найчастіше використовується стандартна схема вводи препарату, а саме на 0, 3, 7, 14, 28, 90. Виконані вони повинні строго в термін і заборонено вживати алкоголь в цей проміжок часу, щоб не знизити ефективність від вакцини. Перервати курс ін'єкцій допустимо лише в тому випадку, якщо вкусила тварина виявилася здоровою. Такі заходи профілактики називаються вторинними, тобто досконалими після укусу і без попередньої вакцинації.

Протипоказання

У такого виду вакцинації є і свої протипоказання, які повинні бути враховані перед призначенням курсу ін'єкцій, а саме:

Онкологічне захворювання;
ВІЛ-інфекція (СНІД);
Решта побічні ефекти від введення попередньої вакцини.

Чи не виконується первинна профілактика якщо сильно ослаблений імунітет, особливо це стосується дітей. При появі побічних реакцій на вакцину, лікування проводиться за допомогою антигістамінних медикаментів. Якщо у людини є непереносимість яєчного білка, то фахівці забороняють використовувати препарати на основі курячих ембріонів.

Нікого не здивуєш бездомною собакою в місті. Особливо навесні, коли настає пора «собачої весілля». Незважаючи на те, що комунальники організовують вилов тварин, багато тікають і ховаються. До того ж деякі з них досить агресивні, і при нагоді можуть вкусити дорослого або навіть дитини. Не факт, що тварина виявиться шаленим, але для того, щоб в цьому переконатися, за ним потрібно спостерігати протягом деякого часу. А це не завжди можливо.

Тому для профілактики такого небезпечного і смертельного без лікування захворювання, як сказ, необхідно пройти курс антирабічної вакцини. Куди роблять уколи від сказу? Адже ще десятиліття тому дітей лякали, не чіпай собачку, будуть колоти 40 уколів у живіт! А як же йде справа зараз?

Щоб заразитися цією хворобою, необхідно, щоб в кров проник вірус від хворої тварини. Як правило, це відбувається через укус, так як заражені звірі не відрізняються особливим дружелюбністю. Захворіти може практично будь-яка тварина, як домашнє, так і дике. Це кішки, собаки, вовки, підвальні щури, і навіть кажани. Так заражені лисиці починають виходити з лісу до людей і підходять досить близько, що не властиво дикого звіра.

Тому з укусами і боязким питанням, куди роблять уколи від сказу, до лікаря найчастіше звертаються особи, які в силу своїх професійних обов'язків часто спілкуються з тваринами. Це єгері, ветеринари, дресирувальники, мисливці, працівники боєнь і ті, хто відловлює бездомних тварин, а також жителі сіл і міст, розташованих біля лісу.

Після укусу і проникнення вірусу в кров, хвороба проявляє себе не відразу. Протягом 1-8 тижнів триває інкубаційний період. Чим ближче укус-на-віч і до центру тіла, тим стрімкіше розвивається сказ. Також небезпечні глибокі і рвані укуси. Невеликий укус або ослюнение ранки на кінцівках сприятливіші для прогнозу. До слова, заражається вірусом більшість укушених (від 20 до 90%), але не всі.

Що робити при укусі?

1. Промити рану під проточною водою з милом.

2. Попрямувати в інфекційне відділення або лікарні в вашому населеному пункті.

3. Якщо поранення сильне, то потрібно викликати швидку допомогу, щоб крім антирабічної вакцини були введені знеболюючі препарати, оброблений укус і накладена антисептична пов'язка.

4. Якщо вкусила домашня тварина, то його закривають на карантин, і спостерігають. Ніяких прогулянок і контакту з іншими людьми і тваринами, тільки годівля. Хворий звір протягом найближчих 10 діб почне проявляти агресивність, водобоязнь, потім загине.

Деякі джерела радять не робити ін'єкції, поки тварина не загинула. Але хвороба у нього може затягнутися на все 10 днів, а інкубаційний період в деяких випадках триває тиждень, до того ж вакцина діє вже до появи перших ознак сказу. Якщо вони з'являються до лікування, то прогноз значно погіршується.

Куди роблять уколи від сказу?

За останнє десятиліття наука далеко зробила крок, і 40 уколів у живіт вже необов'язкові. Досить шести ін'єкцій, щоб бути впевненим, що вірус переможений.

Перший укол роблять відразу ж після первинного звернення пацієнта. Другий - на 3-ю добу, третій - на 7-е, четвертий - на 14-е, п'ятий - на 30-е, останній - на 90-е. Куди роблять уколи від сказу? Зараз їх уже не роблять в живіт, ін'єкція внутрішньом'язова, її можна робити в сідницю або в дельтоподібний м'яз плеча. Кількість уколів залежить від того наскільки прогностично небезпечним є укус. Якщо він невеликий, розташований далеко від особи і тулуба, а також є можливість спостерігати за хворою твариною, то, можливо, лікар обмежиться призначенням трьох ін'єкцій. В інших умовах показані всі 6 уколів.

Щеплення допомагає виробити організму антитіла проти вірусу сказу. Паралельно з цим протягом перших трьох діб додатково вводять готовий антирабічний імуноглобулін. При показаннях вакцинуються всі, навіть вагітні жінки. На час проведення ін'єкцією антирабічною вакциною заборонено.

Коли щеплення не допоможе?

Існують випадки, коли екстрений захід профілактики не дає результатів. це:

Придбані або вроджені імунодефіцити, в тому числі і ВІЛ-інфекція.
Прийом ліків, що пригнічують імунну систему (цитостатики, гормони).
Недотримання правил зберігання вакцини, а також несвоєчасне її введення, в тому числі і з вини пацієнта.
Прийом алкоголю.

Тепер ви знаєте як, куди роблять уколи від сказу, а й як вести себе в разі укусу тварини. Сказ невиліковно, але при своєчасному зверненні до медустанови захворювання можна запобігти.

Сказ - це інфекційне захворювання. Цей вірус проникає в людський організм при наявності пошкоджень шкірного покриву зі слиною тварини, зараженого сказом. Найбільш поширеним способом передачі хвороби є укус скаженої тварини. У такій ситуації людям потрібна спеціальна щеплення.

Інкубаційний період сказу у людей триває 1-8 тижнів. Коли тварина, яке страждає на цю недугу, кусає людину, то його слина потрапляє в утворену рану, внаслідок чого відбувається розвиток вірусу. Цей вірус - збудник сказу у людини. Насамперед при укусі слід зробити промивання рани за допомогою чистої води з милом.
У більшості випадків під час нападу тварини зі сказом людина не тільки ризикує заразитися, але і також придбати значні травми. Рвані серйозні рани в таких ситуаціях не є рідкістю. Коли такий хворий потрапляє в медустанову, йому надається певна допомога. Відразу ж робиться щеплення проти сказу людині.

Крім усього іншого, є ймовірність заразитися навіть від домашніх улюбленців. З вини цих вихованців або через господарів вони можуть взаємодіяти з «шаленим» твариною, яка може заразити. Найбільш часті переносники сказу - це собаки і кішки, а також інші тварини. Ці тварини в більшості випадків виступають в якості переносників. Щеплення від цього захворювання необхідна людині, що взаємодіє з різними тваринами через роботу, наприклад: дресирувальники, співробітники ветеринарної служби, єгеря, а також представники інших спеціальностей, які мають контакт з тваринами.

Найбільш небезпечний варіант протікання - коли уколи проти сказу не здійснено, а тварина проявило агресивні дії. Важкі випадки, коли заражена тварина залишає маленьку ранку і людина, що сподівається, що нічого не трапиться, забуває про неї. Але навіть практично непомітною рани вистачає для того, щоб вірус проник в організм. Особливо він є небезпечним для діток, так як вони можуть просто-напросто не розповісти дорослим про те, що на них напало тварина.

Процентні показники заразилися коливаються в діапазоні від 20 до 90 відсотків. Місце, а також глибина рани є дуже важливими для проведення діагностичних заходів. Найбільш небезпечними є укуси і рани на обличчі і далі від верхніх і нижніх кінцівок.

На що слід звернути особливу увагу?

Тварина. Після укусу необхідно придивитися до тварини. Якщо воно після нападу на протязі перших десяти днів не вмирає і не пропадає, то в цьому випадку не варто турбуватися щодо зараження сказом. Якщо через десять днів тварина проявляє агресію, боязнь води або вмирає, то в даній ситуації слід відразу ж бігти до лікаря.
Сказ у людини. Розвиток і прояв вірусу здійснюється в 3-х фазах.

Як відбувається зараження?

Зла собака - підвищена загроза

Як передається сказ? Це відбувається через рани. Глибокі і численні рани від укусу тварини - дуже важкі.
Крім того, зараження може відбуватися через різні ушкодження, які порушують цілісність шкірного покриву: садна, подряпини. А також ротову порожнину і слизову оболонку ока.
Тут також треба сказати про те, що на сьогоднішній день ще не доведено, що сказ передається від людини до людини, проте все одно треба дотримуватися запобіжних заходів в процесі спілкування з зараженими людьми.

симптоматика хвороби

Розбираючись в тому, що таке сказ, слід також зупинитися на симптоматиці хвороби. Тут треба сказати про те, що від моменту зараження і до появи перших ознак захворювання проходить певну кількість часу. У більшості випадків даний період становить від десяти до шістдесяти днів. Однак в певних випадках даний проміжок може збільшуватися до одного року або ж зменшитися до п'яти днів.
Фази прояви хвороби у людини:

поява первинної симптоматики;
поява гострих неврологічних патологій;
виникнення паралітичної стану.

Тривалість фази появи первинної симптоматики становить кілька діб. У людини виникають больові відчуття і свербіж в тому місці, де був зроблений укус, рана, яка зажила, або рубець знову починає запалюватися і червоніти. Із загальної симптоматики вперед висувається підвищення температурних показників, однак вони невисокі.

Виникають головні болі, негативний самопочуття, слабкість, нудота, пронос, больові відчуття в процесі ковтання, відчуття нестачі повітря. Збільшується рівень зорової і слухової чутливості. Виникають порушення режиму сну в формі безсоння або кошмарів. Разом з тим, можна погодитися, що дані ознаки можуть виступати в якості симптомів різних інших захворювань.
Часто трапляється так, що заразитися сказом людині ставиться діагноз ГРВІ або наявність гострої кишкової інфекції. Отже, і лікування призначається відповідне. Щоб симптоматика зараження саме на сказ так і не проявилася, йому в перші дванадцять днів після зараження слід зробити щеплення.
Для фази появи неврологічних патологій характерні ураження нервової системи. Даний період є періодам розпалу хвороби. Стан хворого стає важким, замість слабкості з'являється агресія. Хворий погано орієнтується в дійсності, відбувається порушення психічних процесів, він може напасти на оточуючих людей, спробувати їх вкусити. Пацієнти перебувають у збудженому стані, вони емоційно надто активні, можуть навіть втекти.

Виникає судорожне стан і галюцинації. У хворих з'являються різноманітні фобії, що провокуються поривами вітру, водою, думкою про стихію, яскравим світлом, гучними звуками.
Під час нападів обличчя пацієнта починає спотворюватися, з'являються спазми м'язів глотки, гортані, блювота, гикавка. Показники температури тіла збільшуються до сорока градусів, що є характерним, між перепадами в самопочутті хворі поводяться цілком спокійно, адекватно, перебувають у свідомості.

Розвиток заключної фази відбувається через пару днів в разі, якщо хворий знаходиться в здоров'ї і не помер від тривалих спазмів м'язів дихальної системи. При протіканні даної фази відбувається наростання симптоматики м'язового паралічу. Виникає роздвоєння в очах, порушується функція тазових органів, перекошується обличчя, збудливі процеси слабшають. Хворі стають спокійнішими, відсутні судоми, пацієнти починають їсти, пити воду. Однак все це є хибним благополуччям і через буквально двадцять годин відбувається смерть від сказу - зупиняється дихання і серце. Це трапляється раптово.

Для чого потрібне щеплення від сказу?

Укол від сказу людині, у якого є підозра на хворобу, проводиться невідкладно. Відомі практично кожному сорок уколів є міфом, проводиться тільки шість ін'єкцій, в повній мірі позбавляють людину від вірусу. Перше щеплення від сказу здійснюється відразу ж після надходження людини в медустанову, друга - на 3-ій день, третя - на 7-ий, четверта - на 14-й, п'ята - на 30-ий, шоста - на 90-ий день.
Щеплення від сказу для людини - єдиний спосіб лікування. У деяких випадках проводиться повний курс лікування, після проведення спостереження за твариною, яка через десять днів не вмерло і добре себе почуває, лікування може бути припинено.

Щеплення проводиться нижче плечової частини і в сідничний м'яз.

Зверніть увагу, що щеплення здатне допомогти тоді, коли ще не проявилися перші симптоми. У разі, коли симптоми вже проявилися, ймовірність летального результату дуже висока. Найчастіше, людини рятує те що інкубаційний період триває довше ніж у тварин і часу до перших симптомів відповідно більше.

Щеплення від сказу - стовідсоткова панацея?

Для середньостатистичної людини щеплення є стовідсотковим лікуванням. Однак в ситуаціях, коли присутні такі ознаки, проведення вакцинації може не дати позитивних результатів:

наявність слабкості імунітету через вроджених патологій;
тривалість прийому імунодепресивних і глюкокортикоїдних препаратів;
несвоєчасність здійснення початку курсу лікування;
порушення терміну, зберігання, здійснення введення препарату для вакцинації;
алкоголь;
годі й говорити на процедури.

Тут треба зазначити, що в деяких ситуаціях алкоголь який хворий приймає, зводить все лікування до нуля. З цієї причини уколи від сказу і алкоголь є несумісними.

Коли проводиться вакцинація від сказу?

Головні відмінні особливості протікання сказу у людей від тварин, які можуть заразитися сказом, вченими відзначені наступні:

інкубаційний етап хвороби у людей має значну тривалістю - він може тривати кілька тижнів і навіть затягнутися на місяці, з цієї причини вакцинацію в обов'язковому порядку треба виробляти в кожному підозрілому випадку.

Навіть при найкоротшій тривалості перебігу хвороби (десять діб) при наявності умови передчасного звернення людини, що заразилася за наданням йому медичної допомоги і вакцинації пацієнт зможе отримати 3 дози препарату і імуноглобулін, що мінімізує ймовірність захворіти навіть при здійсненні контакту з диким тваринам.

Вірус у людини не може передаватися при здійсненні контакту хворого зі здоровою людиною, проте відомі випадки зараження при проведенні пересадки органів від людини, зараженого сказом і знаходиться в інкубаційному фазі захворювання.
Сказ у дітей - найбільш частий варіант розвитку хвороби, на яке не впливає здійснення професійної діяльності. Саме вони в більшій мірі контактують з різними тваринами, але, як уже раніше зазначалося, вони бояться говорити про укус дорослим.

Вакцинація проти сказу людині, яка розпочата в інкубаційному фазі, дозволяє людському організму провести вироблення певних антитіл, що не дозволяють збудника хвороби потрапити в нервові клітини і за допомогою їх досягти ЦНС, де вірус виступає в якості основної причини виникнення енцефаліту, який призводить до летального результату.

Не варто забувати, що тривалість інкубаційного фази в більшій мірі залежить від локалізації ділянки укусу, з цієї причини виділяють:

Укус з небезпечної локалізацією - пошкодження ділянок голови, обличчя, шиї, верхніх кінцівок.
Укус з безпечною локалізацією - пошкодження інших поверхонь тіла.

Показники ймовірності заразитися в більшій мірі залежать від інфекційного джерела - в основному даним вірусом здійснюється поразку теплокровних хижих тварин. В якості резервуара вірусу виступають лисиці, а також ще й вовки. При наявності укусу від домашнього вихованця щеплення може не здійснюватися тоді, коли є точна інформація про вакцинації тваринного і є можливість постійно спостерігати за ним.

Чи існують небезпека при вакцинації?

Дійсно, в якійсь мірі такі уколи від сказу небезпечні.

До головних небезпек, які може за собою спричинити щеплення від сказу людині, відносять:

поява тремтіння в кінцівках;
підвищення температурних показників;
поява больових відчуттів в суглобах;
поява свербежу;
виникнення запаморочень;
поява кропив'янки;
виникнення больових відчуттів в області живота;
поява слабкості;
поява набряку Квінке;
виникнення больових відчуттів в м'язах;
поява блювоти.

Коли проводиться профілактика сказу?

Щеплення від сказу людині сьогодні не вимагає здійснення 40-ка уколів в область живота, як уже було відзначено вище. На сьогоднішній день профілактика недуги у людей виробляється за допомогою спеціальної вакцини (КОКАВ), що застосовується для вакцинації як дітей, так і дорослих людей. При дотриманні всіх рекомендацій можна звести до мінімуму ймовірність поширення хвороби, однак при значній імовірності виникнення інфікування треба додатково зробити введення імуноглобуліну.

Якщо необхідне щеплення від сказу дитині і вакцинація дорослого, доза препарату, графік, а також режим його введення однакові. Відповідно до чинного законодавства вакцинація проти цієї недуги входить в національний план проведення щеплень, тому в процесі звернення за отриманням невідкладної медичної допомоги після укусу питання про те, скільки буде коштувати вакцина проти сказу для людей, пацієнта в держустанові не повинен турбувати.

Багатьом людям цікаво, скільки уколів проводиться і від яких чинників залежить число ін'єкцій. Відповідь на це питання дає виключно висококваліфікований лікар-рабіолог, що виробляє огляд пацієнта, який проводить аналіз на сказ у людини і оцінку числа ран, розміри їх глибини, розташування, визначає обставини взаємодії, знає епідеміологічні особливості недуги в конкретному населеному пункті. Вакцина від сказу для людини, який за специфікою своєї роботи не взаємодіє з ймовірними носіями, вимагає здійснення цілого циклу ін'єкцій, який включає в себе шість ін'єкцій. Про це також вже було сказано вище.

При наявності сприятливої ситуації щодо цього вірусу в конкретному населеному пункті, при незначних показниках ймовірності зараження (мається можливість здійснювати спостереження за межі не щепленими домашніми вихованцями, або в повній мірі виключена ймовірність наявності вірусу у тварини відповідно до даних проведених лабораторних обстежень) графік щеплень може бути обмежений 3-ма ін'єкціями.
Серед визначених категорій населення, які за специфікою совій роботи взаємодіють з ймовірними носіями вірусу, здійснюється профілактична вакцинація від хвороби.

Навіщо взагалі потрібна вакцинація?

Антирабічний препарат, наприклад, вакцина Нобівак від сказу, є захистом від вірусу хвороби, передає в процесі укусу за допомогою слини зараженої тварини (як уже було сказано, абсолютно не важливо, домашня тварина або дике). Відзначимо, що вакцини Нобівак забезпечують захист собак від найпоширеніших інфекційних хвороб, серед яких сказ. Нобівак проводиться в Нідерландах.
Сказ для людей є смертельною хворобою з тієї причини, що воно на превеликий жаль, лікуванню не піддається.

Попередити ймовірність летального результату можна виключно за допомогою введенням спеціальних сучасних препаратів проти цієї недуги. Однак слід пам'ятати, що щеплення від сказу і алкоголь - речі не співставні. Якщо людина вживає алкоголь і йому вводиться вакцина від хвороби - ніякого ефекту це не дасть.

Методи використання вакцини

Введення вакцини здійснюється в дозуванні один мілілітр. Тут треба сказати про те, що уколи від сказу роблять виключно в медичних установах. Дана доза містить 25 МО / мл вірусного антигену. Ця доза є однаковою як для дітей, так і для дорослих людей.

Відомими є випадки, коли розвивалися побічні реакції і дана вакцина була неефективною.

Відзначимо, що ін'єкція - щодо безболісна і ще раз зробимо акцент на тому що вакцина і алкоголь несумісні.

Якщо говорити про те, хто створив вакцину проти сказу, то в даному випадку слід зазначити таке. Перший препарат від сказу був створений більше сотні років тому. Вакцину проти сказу створив Луї Пастер. І з того часу вже була створена маса подібних препаратів, що дозволяють запобігти виникненню даного захворювання.

Особливості первинної профілактики

Профілактика сказу у людей включає в себе проведення наступних дій. Щоб ще в ранньому дитинстві у малюка почав формуватися стійкий імунітет, для профілактики вакцина вводиться три рази по одному мілілітр.

Другий укол проти сказу робиться через сім діб. Введення третьої ін'єкції проводиться через 21 (або 28) день після проведення 1-ої вакцинації. Куди роблять уколи від сказу? В основному, вакцинація проводиться в верхню частину плеча.

Як було встановлено вченими, у кожної живої істоти в кров'яної сироватці відбувається утворення антитіл проти сказу.

Особливості вторинної профілактики

Якщо дитину яка не була вакцинована вкусила тварина, то треба відразу ж визначити, чи є у тварини вірус сказу. При наявності ризику зараження малюкові призначають імуноглобулін і серію з п'яти антирабічних препаратів протягом двадцяти восьми днів. В основному температура після щеплення від сказу не підвищується.

Краще починати виробляти лікування сказу у людини не пізніше ніж через дві доби після вірусного інфікування. Треба провести обробку місця укусу якомога раніше. Спочатку необхідно провести очищення поверхні рани, в місце укусу слід ввести імуноглобулін, також його треба ввести в розташовані поруч м'які тканини. Такі дії будуть перешкоджати попаданню вірусу в ЦНС. Дозування, рекомендується фахівцями становить, як зазначалося, 20 МО / кг маси людського тулуба. Препарат який залишився, треба ввести внутрішньом'язово в будь віддалене від укусу місце.

Імуноглобулін не вводиться в місце, куди вводилася вакцина від сказу. Ін'єкція імуноглобуліну проводиться один раз, через що в крові відбувається зародження специфічних антитіл, що діють, поки організм сам не зможе у відповідь на дію вакцини виробляти вироблення подібних антитіл.
Повторне введення імуноглобуліну може привести до появи порушення провадження вироблення антитіл, до впливу вірусу хвороби. Тут виникає питання: скільки уколів роблять від сказу? В основному, введення антирабічної вакцини проводиться на 3-ий, 7-ий, 14-ий і 28-ий дні по одному мілілітр після першого введення препарату. Така схема проведення вакцинації. Започаткований ряд щеплень може бути припинений тільки тоді, коли у тварини не знайшли вірус сказу.

Виникає питання, скільки діє щеплення від сказу? В даному випадку ніхто не може дати чіткої відповіді, все залежить від вакцини, від самого препарату, який вводиться. Дія однієї вакцини може становити 3 роки, інший - 2.

Протипоказання для проведення вакцинації

Також може виникнути питання, чи шкідлива щеплення від сказу? Перед призначенням вакцини лікаря слід виявити протипоказання. Наприклад, якщо у дитини є пухлина, ВІЛ / СНІД, побічні ефекти після проведення попередньої вакцинації, виробляти щеплення дитині треба дуже обережно.

Первинна профілактика захворювання не провадиться при наявності ослабленого імунітету у дитини.
Якщо після того, як була введена вакцина для профілактики сказу у дитини розвинувся гіперчутливій реакції, то здійснюється лікування за допомогою антигістамінних препаратів.

У разі алергії на білок яйця, застосовувати вірусні препарати, які були зроблені на курячих ембріонах, не можна. Але в цілому відсутні значні протипоказання щеплення.

Виникнення побічних ефектів

Є докази, що в даний час велика кількість сучасних вакцин не викликають негативні наслідки щеплень від сказу після їх введення або можуть зустрічатися вкрай рідко.

Імовірність того, що будуть розвиватися побічні ефекти від щеплення, посилюється з кількістю доз ін'єкції вакцини.
Серед основних побічних ефектів такої вакцини виділяють непереносимість певних складових препарату.

Перемотайте на 32:20 що б ще більше дізнатися про сказ.