Печінка хвора як прибрати свербіж. Чому шкіра починає свербіти? Хвороби печінки, при яких свербить шкіра

»/\u003e Сверблячка шкіри - досить неприємне відчуття. Дане явище поділяється на загальний і місцевий свербіж шкіри. Загальний свербіж охоплює практично все тіло, а місцевий свербіж найчастіше спостерігається в паху, області заднього проходу, на шкірної поверхні голови. Необхідно знати основні причини свербежу - це запальні процеси, грибкові інфекції. Причина може бути нервово-алергічного характеру. Причому, досить часто зустрічається свербіж шкіри при захворюванні печінки, жовчовивідних шляхів та нирок.

Колаж з паперовими грошима описує стан, при якому верхня частина стовбура покрита безліччю випадково розсіяних, тонких тонких капілярів. Це часто зустрічається в зв'язку із згубними ангиомами. Палмарная еритема - це червона, малинова забарвлення долонь і кінчиків пальців. Це може відбуватися де завгодно на долоні і пальцях, але найбільш часто зустрічається на гіпотенарном узвишші.

Кілька захворювань печінки можуть призводити до різних форм вторинної дислипопротеинемии. 35 Найбільш поширеними дислипопротеинемий при захворюваннях печінки є гіпертригліцеридемія і низький рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності, і обидва вони часто супроводжують жирове захворювання печінки. 36 Гіперхолестеринемія є спільною рисою первинного біліарного цирозу та інших форм холестатической хвороби печінки. 37 Дослідження показують, що загальний рівень холестерину в плазмі підвищується у 50% пацієнтів з порушеною функцією печінки. 38.

Печінка - один з найважливіших органів людського організму - це величезна лабораторія. Вона є захисницею людського організму - сприяє знешкодженню токсинів, шлаків, що виробляються в результаті процесу обміну речовин і надходять з продуктами харчування, неякісною питною водою. Ці небезпечні для здоров'я людини отруйні речовини руйнуються печінкою і потім виводяться з організму. Вона продукує жовч, виконує травні функції, бере участь в синтезі вітамінів і гормонів. При будь-якому збої у функціонуванні цього органу відбуваються серйозні порушення очисних функцій печінки, утворюються камені в жовчному міхурі, жовчних протоках, що неодмінно призводить до серйозних патологічних явищ.

Лікування свербежу при захворюванні печінки

Основна гіперліпідемія лікується за допомогою препаратів, що знижують рівень холестерину. Лазерне лікування і хірургічне видалення довели свою ефективність при лікуванні ушкоджень. 39. Кровотеча і синці. Хвороба печінки може призвести до гіперспленізму і тромбоцитопенії, на додаток до зниження факторів згортання крові.

«Гвоздь Террі», в якому проксимальная дві третини нігтьової пластинки перетворюється в порошкоподібну білу з непрозорістю подрібненого скла, може розвинутися у пацієнтів з сучасним цирозом. 48. Шкірні зміни, пов'язані з алкогольним цирозом, більш широко визнані, ніж ті, які пов'язані з іншими формами дисфункції печінки.

Шкірні захворювання часто говорять про порушення в роботі внутрішніх органів, зокрема печінки. Якщо одночасно страждає ще й кишечник, це є показником високого рівня токсичності крові. В цьому випадку можлива поява печінкових зірочок або дрібних червоних точок на шкірі. шкірні прояви в якості зовнішніх висипань є результатом порушення роботи печінкових клітин. Всі наявні токсини потрапляють в кров і отруюють організм.

Наприклад, цироз печінки призводить до порушення печінкового синтезу факторів згортання крові і призводить до порушень кровотечі. Шкірні пошкодження часто супроводжують алкогольний цироз і були виявлені у 43% людей з хронічним алкоголізмом. 53 Зміни шкіри в алкогольному цирозі можуть мати велику діагностичну цінність. Було встановлено, що комбінована поширеність павук-ангіоми, долонна еритема і контрактура Дюпюітрена при алкогольному цирозі складають 72%.

Контрактура Дюпюітрена характеризується прогресуючим фіброзом і потовщенням сухожиль в долонній фасції, сполучної тканини, яка лежить під шкірою долонь. З плином часу, коли фіброзна доля розширюється через фасцію, виникає неприборкана жорсткість суглобів, іноді до такого ступеня, що пальці не можуть повністю зігнути або розтягнутися. 54.

Шкірний свербіж при захворюванні печінки, викликаний біліарним цирозом, на початку захворювання може бути єдиним симптомом. Сверблячка може тривати від кількох місяців до 2-х років до виникнення жовтяниці. Надалі розвивається цироз печінки, змінюється структура тканин печінки, клітини печінки перероджуються і заміщуються сполучною тканиною.

Поширений поверхневий порокератоз. Спадкування гипербилирубинемии: свідоцтво для основного аутосомно-рецесивного гена. Обструкція жовчних шляхів, вторинна по відношенню до злоякісної лімфоми: досвід в реферальном центрі. Жовчнокам'яна хвороба: симптоми, діагностика та ендоскопічне лікування каменів жовчних проток. Діагностика і лікування холестатической хвороби печінки. Узагальнений свербіж: проспективне дослідження по етіології. Система рециркуляції молекулярних адсорбентів при трансплантації печінки: безпека і ефективність. Імуносупресія, гепатотоксичність і депресія антиоксидантного статусу у мишей у тварин. Сертралін в якості першої лінії лікування холестатичного свербежу. Оглядова стаття: свербіж при холестатичних і інших захворюваннях печінки. Лікування рефрактерного холестатичного свербежу за допомогою системи рециркуляції молекулярного адсорбенту. Попереднє спостереження з дронабінолом у пацієнтів з важковиліковним сверблячкою, вторинним по відношенню до холестатичні захворювання печінки. Хамартом, пороки розвитку і розширення існуючих судин. Поверхня шкіри більше, ніж поверхнева. Роль речовини Р в патогенезі павук-ангіоми у пацієнтів з неалкогольний цирозом печінки. Вивчення рецепторів естрогену і прогестерону в телеангіектазії павуків нижніх кінцівок. Зміни кровоносних судин під час вагітності: огляд. Значення шкірного павука Наєв у дітей. Білі плями Беручи, пов'язані зі склеродермальним нирковим кризою. Судинні павуки і шкіра паперових грошей поліпшувалися гемодіалізом. Тяга легких викликає збільшення концентрації простацикліну в плазмі і зниження середнього артеріального тиску. Кілька твердих, безболісних еритематозних папул з жовтуватим відтінком. Дозвіл гіперліпідемії після трансплантації печінки у пацієнта з первинним склерозуючий холангітом. Жирна інфільтрація печінки у пацієнтів з гіперліпідемією. Гіперхолестеринемія не пов'язана з ранніми атеросклеротичними ураженнями первинного біліарного цирозу. Місцеве лікування кортикостероїдами століття і орбітальної ксантогранулеми. Клінічні аспекти ускладнень кровотечі у пацієнтів з цирозом. Оцінка кінетики тромбоцитів у пацієнтів з цирозом печінки: схожість з ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура. Пацієнт повідомляє шестимісячну історію мінімально зудять фіолетових точок на ногах. Небілкові макули розвивалися протягом шести місяців. Юнацький гемохроматоз в південно-східній частині Сполучених Штатів: звіт про семи випадках в двох спорідненість. Плазмовий Иммунореактивность бета-меланоцит-стимулюючий гормон при хронічному захворюванні печінки і фульмінантний печінкової недостатності. Управління гемохроматозом. Робоча група з управління гемохроматозом. Гіпофізарно-яєчна функція у пацієнтів з алкогольним цирозом печінки. Порівняння розподілу траункальних волосся при алкогольної хвороби печінки і хронічного панкреатиту, пов'язаного з алкоголем. Гріпкі Террі: переглянуте визначення і нові кореляції. Епідеміологія алкогольної хвороби печінки. Потужне вживання вина і зниження поширеності підозрілого безалкогольного жирового захворювання печінки. Відмінні закономірності експресії хемокинов пов'язані з рекрутуванням лейкоцитів при алкогольному гепатиті і алкогольному цирозі. Дерматологічна патологія в хронічні алкоголіки. Шинування після випуску контрактури для контрактури Дюпюітрена: протокол прагматичного, многоцентрового рандомізованого контрольованого дослідження. Поширений поверхневий порокератоз: що таке зв'язок з ультрафіолетовим випромінюванням? Поширений поверхневий порокератоз у пацієнта з хронічним захворюванням печінки. Сегментарне прояв поверхневого поркератоза 2-го типу, що демонструє систематизовану картину участі і вираженої схильності до раку. Позапечінковіпрояви гепатиту С серед чоловіків ветеранів. Хронічна інфекція вірусу гепатиту С: поширеність позапечінкових проявів і зв'язок з кріоглобулінеміей у болгарських пацієнтів. Вірус гепатиту В і С і ризик били рак яєчників: дослідження, засноване на популяції в Китаї. Хронічний сіаладеніт, що виявляє гепатит С: звіт про хворобу. Гладкі клітини і трансформує вираження фактора росту-бета: можливий зв'язок у розвитку порфіріальних шкірних виразок. Управління гострими і шкірними порфірами. Ген гемохроматоза: глобальна перспектива і наслідки для Азіатсько-Тихоокеанського регіону. Вірус гепатиту С і план лишайника: дослідження випадок-контроль 340 пацієнтів. Відповіді аутоантитіл на меланоцити при депігментірованіі вітіліго шкірного захворювання. Вітіліго, пов'язане з пегільованим інтерфероном і рибавірином для лікування пацієнтів з хронічним гепатитом С: звіт про хворобу. Діагностичний підхід, що маскують макули, дифузна гіперпігментація, вплив сонця і фототоксичні реакції. Експериментальний гемосидероз: взаємозв'язок між пігментацією шкіри і гемосидерином. Іхтіоз: диференціальна діагностика і молекулярна генетика.

Неінвазивна білірубінометр при неонатальної жовтяниці.
Жовтяниця у дорослого пацієнта.

Це ще один термін для сильного свербіння шкіри.

При цирозі печінки на початку захворювання хворий відчуває тільки загальну слабкість, незначну, тупий біль в області печінки (правому підребер'ї). Розвиток і прогресування цирозу печінки супроводжується цілою низкою синдромів і симптомів, таких як, наприклад, гіпертермія (підвищення температури), диспепсичний синдром (порушення стільця, відчуття гіркоти у роті, нудота), жовтяниця та ін. Свербіж шкіри, що виникає на тлі жовтяниці, однозначно свідчить про підвищення компонентів жовчі в кров'яному руслі.

У цього є багато причин, і гепатит С є однією з тих причин приблизно у 20% пацієнтів з пізньою стадією захворювання. Сверблячка може також статися з пацієнтами з меншою кількістю рубців і ранній стадії захворювання, і причини цього не ясні. Багато пацієнтів стверджують, що свербіж більш незручний, ніж біль. Свербіж і біль передаються в мозок тими ж нервами. Сверблячка може бути локалізована на руках і ногах або може бути більш поширеним. Іноді здається, що внутрішні органи пацієнта сверблять. Це може стати настільки незручним і невблаганним, що у пацієнтів розвиваються суїцидальні думки.

У деяких випадках при захворюваннях печінки шкірні висипання можливі при гострому вірусному гепатиті. У хворої людини з'являється сильна нудота, починаються болі в правому підребер'ї, порушується стілець. Причому відчуття сильного сверблячки спостерігаються протягом декількох місяців.

Найчастіше свербіж шкіри при захворюваннях печінки спостерігається при псоріазі, який проявляється в якості рожевих осередків на шкірі чола, іноді біля очей, на бровах або століттях, ліктях, колінах. Спочатку виникають непомітні бляшки, на яких починають утворюватися щільні на дотик сріблясті лусочки. Потім ці освіти з'являються на самих різних ділянках тіла людини. Основна особливість таких висипань полягає в практично повній відсутності больових відчуттів. Такий симптом, як свербіж шкіри при захворюваннях печінки, досить часто поєднується зі стійкими запорами, непереносимістю жирної їжі, відрижкою, печією. Зазвичай людина вранці прокидається з відчуттям гіркоти у роті.

Участь ендогенних опіоїдів у формуванні свербежу

Вважається, що свербіж у пацієнтів з гепатитом С викликаний накопиченням токсинів, які не можуть усунути. Замість токсинів, що видаляються печінкою, вони накопичуються в кровотоці і викликають жовтяницю і важкий свербіж. Білірубін є одним з тих токсинів, які викликають свербіж. У міру того, як білірубін піднімається, через рубцювання в печінці відбувається накопичення жовчі і білірубіну в крові. Існують і інші причини сверблячки, такі як деякі види раку, аутоімунні захворювання і навіть наркотичні реакції.

Лікування псоріазу, пов'язане із захворюванням печінки, досить тривалий, що вимагає дотримання суворої дієти, застосування спеціальних кремів, мазей, що містять гормональні препарати, таких як Целестодерм, Синафлан, Елоком. У деяких випадках хворим наказують застосування антибактеріальних і протизапальних лікарських препаратів, таких як діпрогент, Дипросалік. При псоріазі хворим людям вкрай необхідний вітамін D, який виробляється під впливом ультрафіолетових променів. Хворий обов'язково повинен певний час перебувати на сонці. Слід повністю виключити з раціону харчування все алкогольні напої, жирне, смажене, копчене, обмежити вживання кухонної солі, вуглеводів.

Сверблячка також може розвиватися у пацієнтів з гепатитом С, які не перебувають на більш пізніх стадіях захворювання. Іноді це відбувається через сухої шкіри або ефектів від вірусу. Це не так важко і не схоже на свербіж, викликаний хворобою печінки пізній стадії. Якщо пацієнт скаржиться на постійне свербіння без будь-яких пояснень, лікар повинен розглянути тестування антитіл на вірусні гепатити. Коли свербіж стає суворим, він порушує життя пацієнта. Проблеми зі сном можуть виникати, оскільки свербіж, здається, гірше вночі.

Існують методи лікування, які допомагають полегшити постійна сверблячка. Габапентин, ліки, що використовуються для нервової болю, іноді корисно. Часто призначають антидепресанти, такі як сертралін, амітриптилін, іміпрамін і пароксетин. Бенадріл, позабіржовий антигістамінні часто корисний і вважається дуже дружнім до печінки препаратом. Існують ліки для контролю свербіння в суді. Пацієнти можуть бути поміщені в список пересадки печінки, оскільки пересадка вилікує свербіж. Нижче наведені деякі поради, які можуть допомогти контролювати безперервний свербіж.

Здоров'я шкірного покриву людини багато в чому залежить від роботи печінки. Бережіть її!

www.ja-zdorov.ru

Чому шкіра починає свербіти?

Існує кілька причин, за якими виникає специфічний свербіж шкіри при захворюваннях печінки:

Вони здаються більш ефективними. Використовуйте зволожувачі. Візьміть вівсяні ванни, але не робіть воду занадто гарячою. Одягніть вільний одяг. Бавовна - крута тканину. Чи не перегрівайте. Спробуйте розторопші з дозволу вашого лікаря. Використовуйте лід, щоб охолодити зудять частини вашого тіла. Тримайтеся подалі від сонця.

Не приймайте гарячі зливи, вони викликають гістамін і погіршують свербіж.
Не курити.
Замість того, щоб дряпати, обережно потирайте.
Використовуйте кубик льоду.
Залишайтеся добре зволоженими Використовуйте креми замість лосьйонів.

Якщо ви не отримаєте полегшення від одного лікування, продовжуйте намагатися! 1-3.

збільшення концентрації солей жовчних кислот в кров'яному руслі, які потрапляють туди в результаті руйнування патологічним процесом печінкових клітин гепатоцитів (ураження гепатоцитів найчастіше виникає при цирозі печінки, потенцируется інтоксикаціями, вірусними агентами, великими дозами алкоголю, хімічними отрутами);
холестаз, викликаний позанирковим закупоркою жовчних проток (стану, що супроводжують рак головки підшлункової залози, жовчнокам'яну хворобу, а також рефлекторний спазм холедоха тощо);
неконтрольований прийом деяких медикаментозних препаратів, наприклад, антибактеріальних засобів з групи еритроміцину, анаболічних стероїдів, оральних контрацептивів.

Іноді причини печінкового сверблячки криються не в холестазе і спровоковане ним скупченні жовчних кислот в тканинах людського організму, а в вивільненні в епітеліальних покривах медіаторів запалення, як захисної реакції на появу в їх товщі тих же продуктів розпаду гепатоцитів.

Хоч би яка була причина свербежу при тієї чи іншої хвороби печінки, дане патологічний стан потребує негайної терапії. Тільки грамотне і своєчасне лікування дозволить запустити механізми відновлення пошкоджених клітин гепатобіліарної сфери і оберегти їх від згубного впливу токсичних факторів.

Як відрізнити печінковий свербіж від симптомів алергії?

Переважна більшість людей, які страждають печінковим сверблячкою шкіри, стикаючись з подібними симптомами, помилково асоціюють їх з ймовірними проявами алергічних реакцій. Дуже важливо вміти вчасно відрізнити зудять відчуття, що супроводжують патологічні процеси в області печінки, і свербіж при алергії. Саме це дозволить лікарю запідозрити у пацієнта порушення з боку біліарного апарату на ранніх етапах формування і запобігти їх подальше прогресування.

Існує ряд критеріїв печінкового сверблячки, що дозволяють відрізнити його від інших станів, коли свербить тіло:

свербіж шкіри при захворюваннях печінки має інтенсивний характер і схильний виникати переважно в нічний час доби;
при гепатиті і інших патологіях біліарної сфери розчісування шкірних покривів не приносить полегшення;
нерідко свербіж супроводжує висип, а також поява відчуття печіння, телеангіоектазій і пігментних плям на шкірі, синців і підшкірних крововиливів;
крім бажання свербіти у пацієнта можуть виникати і інші симптоми, серед яких ниючий біль під правою реберної дугою, жовтушність шкіри, ектерічние слизових і склери, диспепсія тощо.

При алергії, як правило, у людини на шкірі з'являється кропивниця, що супроводжує місцевий свербіж. Подібні симптоми чудово піддаються корекції медикаментозними препаратами з антигістамінну дію, чого не відбувається при патологічних змінах шкірних покривів, викликаних хворобами печінки.

При виникненні підозр на захворювання печінки і необхідності уточнення діагнозу лікар призначає пацієнтові такі додаткові обстеження;

загальний і біохімічний аналіз крові з визначенням функції печінки, серед яких рівень білірубіну, ферментів, білків;
коагулограмма для з'ясування стану системи згортання крові;
ультразвукова діагностика, що дозволяє обстежити печінку, жовчовивідні шляхи, підшлункову залозу на предмет розвитку новоутворень, змін структури, наявності запалень тощо;
при необхідності спеціаліст направляє людину для проходження комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Сучасний погляд на вирішення проблеми

Лікування свербежу при захворюванні печінки повинно носити комплексний характер і бути спрямованим на зниження активності жовчних кислот, припинення руйнування печінкових клітин, усунення будь-яких проявів наростання холестазу, а також ліквідацію основного патологічного процесу, який його викликав. В даний час існують консервативні і оперативні методики позбавлення пацієнтів від симптомів ураження гепатобіліарної системи, серед яких свербіж і висип шкірних покривів.

Важливо розуміти, що специфічного лікування печінкового сверблячки не існує, так як цей симптом може бути спровокований абсолютно різними в тісне взуття, морфологічному і патогенетическом плані недугами, кожен з яких потребує індивідуального підходу до терапії. Сверблячка шкіри і чешущіеся висипання найлегше усунути на початкових етапах формування патологічного процесу. Тому при появі перших ознак захворювань, при яких страждає печінка, слід негайного порядку звернутися до фахівця.

лікування

Сучасне лікування таких неприємних симптомів, як не встановлено часовий свербіж і висип, в клінічній практиці реалізується за допомогою найрізноманітніших методик:

дезінтоксикаційна терапія з введенням в організм препаратів, що дозволяють позбутися від надлишку токсинів і крові і тканинах організму пацієнта (застосовуються сорбенти, внутрішньовенні дезінтоксикаційні розчини);

призначення гепатопротекторів в якості захисту гепатоцитів від впливу вірусних агентів, хімікатів, алкоголю, інших речовин з токсичною дією;
лікування противірусними і антибактеріальними медикаментозними формами, яке актуально у випадках розвитку в печінці запального процесу, асоційованого з мікробним фактором;
введення лікарських препаратів, дія яких спрямована на зв'язування білірубіну і жирних кислот, Що попереджає загострення холестазу;
додатково можуть призначатися засоби, що підвищують активність імунної системи;
при невизначеної етіології запального процесу гепатобіліарної сфери лікарі вважають за краще призначати протизапальні лікарські препарати, що сприяють зменшенню місцевих проявів недуги;
нерідко схеми лікування пацієнтів, у яких сверблять шкірні покриви, доповнюються вітамінними комплексами і пробіотиками, які поліпшують метаболізм в тканинах і попереджувальними розвиток дисбактеріозу кишечника;
в рідкісних випадках хворій людині може бути рекомендовано хірургічне лікування, якщо у нього попередньо було діагностовано кіста, пухлина або закупорка жовчовивідних шляхів.

Дуже важливо перед початком лікування з'ясувати справжні причини патологічного свербежу. Часом для його усунення буває досить скасувати прийняті людиною ліки або змінити режим і характер його живлення.

Візит до лікаря не варто відкладати, якщо з'явилися такі симптоми:

свербіж шкіри з характерними для захворювань печінки висипаннями;
тяжкість і дискомфорт в області правого підребер'я;
розлади травлення;
жовтушність шкіри та склер;
гіркий присмак у роті.

Тільки рання діагностика недуг печінки дозволить пацієнту вчасно почати лікування і, нормализовав функціональність гепатобіліарної сфери, позбутися від неприємних симптомів.

alcogolizmanet.ru

холестаз - порушення процесу синтезу і відтоку жовчі. Цей патологічний стан виникає в результаті закупорки жовчних проток, що може бути викликано гепатитом, цирозом і іншими недугами печінки. Основним симптомом холестазу вважається свербіж шкіри.

Чому виникає свербіж?

Свербіж шкіри при захворюванні печінки завжди виникає через те, що всі речовини, які повинні виводитися з жовчю, повертаються в кров. Він може супроводжуватися прурігинозний або папульозний висипом, В основному у хворих сверблять долоні і ступні. Але свербіж може «вразити» та інші частини тіла. Неймовірно важливо не допустити появи навіть невеликих расчесов, так як вони стануть «воротами» для різних інфекцій, а позбутися від неприємних відчуттів не допоможуть.

Холестаз триває кілька тижнів? Зміни є оборотними, і правильне лікування допоможе відновити здоров'я. Але якщо ігнорувати свербіж тіла при захворюванні печінки, то процес стане хронічним і незворотнім. Через роки він призведе до фіброзу або цирозу.

Лікування свербежу при захворюванні печінки

Оскільки свербіж шкіри при захворюваннях печінки викликаний великою кількістю жовчних солей, в першу чергу потрібно позбутися від них. Залежно від причин виникнення холестазу визначається і метод усунення сверблячки. Наприклад, це може бути прийом лікарських засобів, які виводять жовч в кишечник, захищають все клітини від жовчних кислот і стимулюють їх метаболізм. Також лікування свербежу при захворюваннях печінки можна проводити за допомогою хірургічного або лапароскопічного втручання. Ці процедури спрямовані на:

усунення симптомів холестазу;
усунення «засмічень» (пухлин або жовчних каменів), що перешкоджають звичайному току жовчі;
відновлення жовчної системи.

Щоб свербіж при захворюваннях печінки не так турбував хворого, необхідно дотримуватися дієти. Харчування має бути повноцінним і збалансованим. Дуже важливо обмежити споживання тваринних жирів (на добу не більше 50 г) або повністю замінити їх рослинними жирами. Потрібно відмовитися від споживання газованих напоїв, соків, чаїв і вживати більше чистої питної води.

Зменшити свербіння при холестазі допоможе і режим з обмеженими психоемоційними та фізичними навантаженнями. Хворому обов'язково слід відпочивати вдень. Якщо пацієнт приймає сильнодіючі лікарські препарати, що впливають на роботу печінки, потрібно припинити їх прийом.

womanadvice.ru

Що таке свербіж тіла

Дати визначення цьому поняттю можна наступним чином: свербіж тіла - це відчуття дискомфорту, яке викликає бажання розчісувати шкіру. Виникати він може на всій поверхні або на певних ділянках дерми. Свербіж шкіри не є окремим захворюванням, а являє собою ознаку недуг внутрішніх органів, епідермісу. Перелік хвороб, які викликають дискомфортні відчуття такого виду, дуже широкий.

Причини свербіння шкіри при захворюваннях печінки

Відчуття сверблячки і освіту висипань на шкірі можуть бути спровоковані недугами печінки. Часто ці явища виникають під впливом хвороби, таки як холестаз і гепатит С. Фахівці виділяють наступні причини свербіння шкіри при захворюваннях печінки:

холестаз

Розвиток цієї патології обумовлено жовчнокам'яної захворюваннями або онкологічними новоутвореннями, при яких відбувається збій відтоку жовчі. Печіння і свербіж при холестазі з'являються в результаті попадання жовчних кислот в кровотік. За характером протікання недугу може бути внутрішньопечінковим або позапечінкових, розрізняють так само хронічну або гостру форму. Холестатичний свербіж супроводжується травними порушеннями, розладами сну (безсоння), лихоманкою, загальною слабкістю, нездужанням і болями в голові.

Сверблячка при гепатиті С

Поширеним симптомом є сверблячка при гепатиті С - прояв виникає приблизно у чверті заражених. На думку лікарів, явище виникає внаслідок скупчення токсичних речовин, які при печінкових захворюваннях не можуть ефективно віддалятися з організму. При порушеннях діяльності фільтруючого органу відбувається потрапляння в кров жовчних кислот і білірубіну. Підвищений рівень цих речовин провокує пожовтіння шкіри і очних склер, свербіж і висип при гепатиті С.

Симптоми печінкового сверблячки

При захворюваннях печінки безліч патологічних змін проявляється на шкірі тіла. Важливо швидко їх розпізнати, оскільки лікувати недугу на ранніх стадіях вдається ефективніше. Крім неприємних відчуттів, до симптомів печінкового сверблячки відносять:

нехарактерний для певної людини колір шкіри: вона може ставати блідіше або смуглее;
підвищення пітливості;
поява набряків особи і кінцівок;
болю в правому підребер'ї;
лущення шкіри;
розчісування і тріщини на тілі;
на шкірних покривах можуть утворитися смужки синюшного відтінку;
висипання.

печінкові плями

Висип при захворюванні печінки може виявлятися в декількох формах:

Освіта гнійників - відбувається при порушенні синтезу імуноглобуліну печінкою. В результаті спостерігається імунний дисбаланс, який провокує плями цього виду.
Папули і плями алергічної природи є реакцією на зниження функції печінки, що відповідає за детоксикацію.
Порушення процесів синтезу в печінці провокують появу на шкірі тіла невеликих синців. У пацієнтів з таким захворюванням виникає підвищений ризик утворення гематом.
Плями можуть бути великими і виглядати як почервоніння долонь. Явище може перейти на ступні. Такі почервоніння супроводжуються високою температурою.
Судини, що виступають над шкірою (судинні зірочки), локалізуються в області спини, рук, шиї та обличчя.
Висип при гепатиті є бляшки жовтого кольору, які концентруються на стопах, верхніх і нижніх кінцівках, століттях, пахви.

Печінкові плями червоного кольору, які при пальпації зникають, а потім повертаються, є пармальной еритемою.

Кропив'янка виникає як алергічна реакція на перенесений гепатит.
На великому пальці або мізинці можуть утворитися невеликі прожилки. Висип такого типу називається «печінкові долоні».

Як відрізнити звичайний свербіж від печінкового

Слід знати, як відрізнити звичайний свербіж від печінкового, щоб не помилитися в діагностиці. Дискомфортні відчуття на тілі, викликані захворюваннями печінки носять інтенсивний характер, з'являється він в нічні години. Супроводжуються вони висипаннями, освітою судинних зірочок, синцями, поганим самопочуттям, болем у боці праворуч і жовтяницею. Сверблячка шкіри тіла при захворюваннях печінки відрізняється від алергічного тим, що антигістамінні препарати (тавегіл, Цитрин) не демонструють свого ефекту.

Лікування печінкового сверблячки

Для усунення сверблячки шкіри тіла при захворюваннях печінки застосовується симптоматична терапія. Якщо ви спостерігаєте це явище довгий час, слід звернутися за медичною допомогою, щоб висип не дала ускладнень. Лікування печінкового сверблячки вдаватиметься швидше на ранніх стадіях. Для його полегшення дотримуйтесь деяких рекомендацій:

Чи не перегрівайте шкіру, відмовтеся від відвідування лазні, сауни. Якщо покриви почали свербіти, коли на вулиці або в приміщенні жарко, приймайте прохолодний душ.
Вибирайте білизну, одяг з натуральних матеріалів, щоб зменшити дратівливий ефект.
Відмовтеся від шкідливих звичок: куріння, алкоголю.
Обробляйте шкіру на уражених ділянках мазями, гелями, що мають охолоджуючий ефект, щоб покращувати свій стан.
Намагайтеся уникати перевантажень емоційної і фізичної природи, які провокують посилення нападів свербежу.
Якщо свербіж тіла при захворюваннях печінки був викликаний токсичним впливом лікарських препаратів, скасуйте їх прийом.

Лікування сверблячки шкіри тіла лікарськими препаратами

Терапія медикаментозними засобами проводиться для лікування захворювання, яке провокує свербіж. Для діагностики призначається УЗД, біопсія, загальний і біохімічний аналіз крові. Ці методи допоможуть визначити ступінь запальних процесів, локалізацію недуги. Після необхідних досліджень призначається лікування, яке залежить від захворювання, що викликає свербіж та інші прояви.

Крім лікарських засобів можуть використовуватися хірургічні методи. Якщо холестаз був викликаний збоєм у відтоку жовчі, який стався при перекритті проток і викликав інтоксикацію жовчними кислотами, встановлюється спеціальний дренаж. Таке пристосування допоможе виводити надлишок речовини з жовчного міхура, сприятиме швидшому зняттю симптомів інтоксикації.

Лікування сверблячки шкіри тіла лікарськими препаратами проводиться засобами наступних категорій:

антагоністами опіоїдних рецепторів (Налтрексон, Налоксон);
похідними жовчних кислот (Холестипол, Холестирамин);
препаратами урсодезоксихолевої кислоти у великих дозах.

Для купірування на шкірі тіла свербіння при захворюваннях печінки можуть призначатися такі препарати:

сорбенти (Вугілля активоване, Ентеросгель) - діючи в кишечнику, допомагають вивести з організму токсичні речовини;
вітаміни жиророзчинний групи (А, Е, К, D);
протизапальні препарати - допомагають зменшити запалення в місці пошкодження тканин залози;
імуностимулюючі ліки - допомагають при ослабленому імунітеті;
пробіотики - сприяють нормальному функціонуванню кишечника;
антибактеріальні, противірусні засоби - беруть участь в ліквідації патогенної флори.

Правильне харчування

Складовою успішної боротьби з сверблячкою шкіри при захворюваннях печінки є правильне харчування. Фахівці рекомендують прибирати з раціону смажені продукти, жирне і гостре, які завдають шкоди фільтруючого органу. Слід харчуватися дрібно - оптимальним вважається п'ятиразовий прийом їжі. Не рекомендується переїдати, оскільки надмірне надходження їжі навантажує печінку. Лікарі прописують пацієнтам використання спеціальної дієти №5.

Дієта при холестазі

Дієтичний стіл №5 показаний при наступних захворювання:

хронічних формах гепатитів;
при гострому перебігу гепатиту дієта при холестазі може бути використана на фінальному етапі лікування;
цирозі печінки;
порушеннях роботи жовчовивідних шляхів;
жовчнокам'яної хвороби.

Заборонено користуватися такою системою харчування людям, що страждають порушеннями роботи шлунка або кишечника. Головним принципом дієти є мінімальне споживання жирів. Виключити слід страви, одним зі складових якого є пурин, холестерин, ефірні масла і щавлева кислота. Споживання солі потрібно обмежити або не застосовувати зовсім. Готувати їжу переважно за допомогою варіння або запікання.

Основою раціону на такій дієті повинні стати овочі та фрукти. Ці продукти містять багато пектинів і клітковини. Правильний питний режим передбачає вживання великої кількості води натще. Добовий обсяг повинен становити не менше 1,5 л чистої води. Така дієта не може стати альтернативою лікуванню, а є складовою частиною комплексної терапії. При хронічному перебігу хвороби система харчування допомагає мінімізувати ризик виникнення загострень.

овочеві, молочні або фруктові супи без додавання піджарки;
запечені або варені нежирні сорти м'яса або риби;
макаронні вироби;
салати, рагу та інші страви з овочів;
солодкі види фруктів, ягід;
натуральні соки, відвари з трав, зелений чай;
висівковий або цільнозерновий хліб.

Дієтологами встановлено перелік продуктів, які дозволено їсти в обмежених кількостях при печінковому свербінні:

Нежирні або знежирені молочні продукти. Максимальну добову споживання повинно становити 200 м
Яйця можна їсти по 1 шт. на добу. Якщо ви бажаєте зробити омлет, для його приготування використовуйте тільки білки.
Домашнє варення, яке не містить штучних добавок і консервантів.
Серед солодощів вибирайте пастилу, зефір або мармелад по 70 г в день.
У помірних кількостях дозволено використовувати прянощі.

При хворобах печінки не можна вживати:

жирне м'ясо, копченості, консерви, субпродукти;
гострі, жирні, смажені страви;
гриби і бобові;
солодощі, особливо шоколад і морозиво;
спиртовмісні і солодкі газовані напої;
цибуля, часник, щавель, редис, кольорову капусту;
какао, кави.

Фото плям на шкірі при захворюваннях печінки

sovets.net

Хвороби печінки, при яких свербить шкіра

Сверблячка пов'язаний з попаданням в кров складних біохімічних з'єднань, які клітини гепатоцити виробляють з холестерину (жовчні кислоти). Вони потрібні для травлення, регулювання мікрофлори кишечника, підтримки нормального рівня холестерину в крові. Якщо печінка здорова, то жовчні кислоти не потрапляють в кров. При порушенні її роботи велику кількість кислот потрапляє в кров і дратує нервові закінчення шкіри, що і викликає появу свербежу.

Сверблячка є раннім симптомом багатьох печінкових хвороб:

Холестаз (холестаз).

Це патологічне порушення вироблення жовчі. Його небезпека полягає в тому, що виникають незворотні процеси в печінці, відбувається ураження гепатоцитів, їх заміна сполучною тканиною, може розвинутися цироз. Розвитку холестазу сприяє виникненню інфекції при вірусних гепатитах, токсичних отруєннях печінки, цирозі. Іноді холестазний свербіж викликається прийомом антибіотиків, таких як еритроміцин, фенотіазін і гормонів, наприклад, естрогену, прогестерону, тестостерону.

При наявності печінкового сверблячки бажання почухатися найчастіше виникає вночі і зазвичай доповнюється желтушностью шкіри, болями в правому боці. Свербіж шкіри при холестазі відрізняється від алергічного тим, що після прийому антигістамінних препаратів свербіж не пропадає.

Якщо шкіра забарвлюється в жовтий, а потім в блідо-зелений колір, це називається подпеченочной жовтяницею. Тіло в такому випадку свербить дуже сильно, все хворобливі відчуття стають інтенсивнішими. Доповнюють холестатичний свербіж симптоми лихоманки, а також нудота, блювота, слабкість, порушення сну.

Поява пухлин як доброякісного, так і злоякісного характеру.

Ракові захворювання, призводять до здавлення протоки зовні. Через це порушується відтік жовчі, а надлишок жовчних кислот всмоктується в кров, викликаючи тим самим найсильніший свербіж і роздратування. Новоутворення змінюють склад жовчі, викликають виразка тканин. Жовч може поширюватися по тканинах, минаючи печінку.

Холецистит.

Холецистит - це запалення жовчного міхура, при якому не може нормально функціонувати. Через це розвивається застій жовчі, токсичні елементи печінки викидаються в кров.

Також свербіж шкіри при холециститі може з'являтися в результаті порушення засвоєння речовин, які не можуть надходити в тканини без жовчі. Це, наприклад, жиророзчинні вітаміни і жири. Якщо жовчі мало, то ці компоненти не надходять в кров і організм недоотримує вітаміни А, К, Д. Через це шкіра стає пересушені і роздратованою, що провокує свербіж.

Біліарний цироз.

Сверблячка шкіри при такому захворюванні може бути єдиним симптомом, пов'язаний він з руйнуванням печінкових клітин. В основному він поширюється на руки і ноги.

Гепатит С.

Сильний свербіж шкіри при гепатиті свідчить про початок гострої фази захворювання. Крім нього з'являються висипання на шкірі, які сверблять і запалюються, не даючи спокійно жити. Важливо знати, чому при гепатиті свербить тіло. Лікарі вважають, що свербіж шкіри при гепатиті і цирозі викликається накопиченням токсичних речовин в організмі, які пошкоджена печінка не може своєчасно вивести. В такому випадку в кров потрапляє білірубін, жовчні кислоти, які стають причиною свербіння і при цьому забарвлюють шкіру і слизові оболонки в жовтий колір.

ВАЖЛИВО! Свербіж шкіри при гепатиті С може і не проявлятися, хвороба протікає безсимптомно і тому пацієнт звертається до лікаря тільки коли проявляється жовтушність шкіри, зміна кольору сечі і калу, тобто хвороба вже перейшла в другу або третю стадію.

Діагностика і терапія

Сам по собі свербіж шкіри при наявності проблем з печінкою не лікують, так як це є лише симптомом істинного захворювання. Потрібно з'ясувати, який недуга печінки або жовчного міхура викликало такий симптом, і лікувати вже його. Чим раніше буде поставлений діагноз, і розпочато лікування, тим швидше зникне холестатичний свербіж шкіри.

Доктор при наявності свербежу призначає наступні діагностичні методи:

загальний і біохімічний аналіз крові. Особливо його цікавлять показники білірубіну, печінкових ферментів, білок сироватки крові, холестерин;
УЗД жовчного міхура, печінки, підшлункової залози;
коагулограмму.

Кращим варіантом терапії вважається усунення причини, яка викликала свербіж і, при необхідності, додаткове використання груп певних препаратів.

Зазвичай застосовується комплексне лікування свербежу при холестазі, основні препарати якого і їх дія розглянуті в наступній таблиці:

Препарати.	Призначення.
Аллохол, Фестал, Холензим.	Призначені для підвищення засвоюваності жирів і жиророзчинних вітамінів. Якщо з'явилося свербіння при холестазі, лікування цими засобами добре допомагає, так як вони містять компоненти жовчі, які стимулюють її відтік.
Гепатопротектори. Ессенціале Форте Н, Гепатрін.	Препарати, що відновлюють функцію печінкових клітин.
Препарати, що усувають інтоксикацію організму (Гемодез, полісорб).	Сорбенти, спеціальні розчини для крапельниць, щоб очистити кров.
Глюкокортикоїди (преднізолон, Гидрокортизон).	Вони допомагають зняти свербіж, викликаний впливом жовчних кислот.
Антибактеріальні та противірусні, протизапальні препарати.	Особливо важливо їх застосовувати при вірусних гепатитах. Але перед тим, як позбутися від сверблячки при гепатиті С, потрібно проконсультуватися з лікарем. Тільки він може призначити конкретні ліки і їх дозування.
Урсосан, Урсофальк.	Препарати, що містять урсодезоксіхоліевую кислоту. Вони, зв'язуючись з жовчними кислотами, утворюють нетоксичні сполуки, що пригнічує свербіж шкіри.

немедикаментозні засоби

У більш легких випадках, якщо людину дошкуляє холестатичний свербіж, лікування полягає в дотриманні спеціальної дієти, спрямованої на зниження навантаження на печінку і сприяє відновленню її функцій. Це щадна дієта для печінки, з обмеженням тваринних жирів, гострого, солоного, солодкого, жирного, смаженого, спиртного, міцного чаю і кави. Цей збалансований раціон необхідний, коли проводиться лікування свербіння шкіри при холециститі, жовчнокам'яній хворобі, гепатиту, цирозу.

Справитися з сверблячкою крім ліків допоможе:

застосування холодних компресів,
відмова від засобів, пересушують шкіру (мило, засоби побутової хімії з знежирюючим дією).
застосування зволожуючих тоніків, кремів,
носіння одягу з натуральних тканин.

Але іноді вирішувати проблему доводиться радикально за допомогою хірургічного видалення каменів або новоутворень. Часто, щоб усунути свербіж при холециститі призначають видалення жовчного міхура, так як він вже втрачає свої функції, наповнений камінням і несе загрозу життю людини. Якщо виник свербіж при гепатиті С, лікування пацієнта зазвичай проводять в стаціонарі, де йому прописується потужне лікування з крапельниць, уколів і таблеток.

ВАЖЛИВО! Свербіж шкіри при хворобах печінки не залежить від ступеня пошкодження органів. Іноді він зникає при переході захворювання в печінкову недостатність. Якщо така ознака зникає, це не варто вважати сприятливим знаком.

Підводячи підсумок, можна сказати, що свербіж шкіри при холециститі, гепатиті, гепатоз та інших захворюваннях печінки є хоча і неспецифічним, але частим симптомом. Тому важливо вчасно звернути на нього увагу і з'ясувати, який недуга його викликав. В такому випадку правильно проведена терапія дозволить позбутися від цього неприємного симптому і запобігти серйозні наслідки хвороб печінки.

zudmed.ru

Вам все ще здається, що вилікувати печінку важко?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки - перемога в боротьбі із захворюваннями печінки поки не на вашому боці ...

І ви вже думали про хірургічне втручання? Воно й зрозуміло, адже печінка - дуже важливий орган, а його правильне функціонірованіе- запорука здоров'я і гарного самопочуття. Нудота і блювання, жовтуватий або сіруватий відтінок шкіри, гіркота в роті, потемніння кольору сечі і діарея ... Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Але можливо правильніше лікувати не наслідок, а причину? Рекомендуємо прочитати історію Ольги Кричевською, як вона вилікувала печінку ...

Холестаз (застій жовчі) є не таким вже й рідкісним станом. Він може виникати при розвитку захворювань жовчовивідних шляхів і печінки, які неодмінно ведуть до обструкції позапечінкових жовчних шляхів і порушується виділення жовчі.

Одним з найбільш неприємних і болісних симптомів при даній патології стає свербіж шкіри. Це прояв може мати кілька ступенів інтенсивності: від легкої до важкої. При важкого ступеня свербіння пацієнти не можуть вести нормальний спосіб життя, якість самого життя різко погіршується.

На даний момент немає чітко вивченого уявлення, чому все-таки виникає свербіж при холестазі. З основних гіпотез ( причини свербежу) Можна виділити порушення опіоїдних рецепторів, а також накопичення жовчних кислот.

Дія жовчних кислот

При накопиченні жовчних кислот в шкірних покривах відбувається поява свербежу. Цей факт був відзначений в багатьох дослідженнях. Однак існують альтернативні моменти, які, втім, не суперечать основної теорії про вплив жовчних кислот на шкіру:

свербіж може бути відсутнім навіть при наявності холестазу і високому рівні жовчних кислот в плазмі крові;
свербіж може зменшуватися і абсолютно випадково при і поганих аналізів крові;
недолік між співвідношенням інтенсивності свербежу та рівнем жовчних кислот.

Участь ендогенних опіоїдів у формуванні свербежу

Патогенез свербежу все більше пов'язують з впливом даних речовин.При призначенні лікарських засобів, які є похідними опіатів, можуть викликати посилення свербежу, навіть у здорових людей. Важливим фактом стає те, що при захворюваннях печінки хронічного перебігу відбувається збільшення синтезу власних опіатів організму, що призводить до посилення свербіння. Якщо застосовувати в якості лікування антагоністи опіоїдних рецепторів, відбувається значне зменшення свербежу.
Особливості впливу лізофосфатідная кислоти (ЛФК) на свербіж шкіри

При появі холестатичного свербежу в аналізах крові визначається збільшення рівня ЛФК.

Як лікувати свербіж шкіри при холестазі?

Однозначною відповіддю стане рада з лікування основного захворювання жовчовивідних шляхів і печінки. Якщо печінкова обструкція запущена і не можна провести основну терапію, проводиться жовчний дренаж з усуненням біліарної гіпертензії. Після даної процедури значно знижується або зникає свербіж шкіри.

При інших формах холестазу, наприклад, при внутрішньопечінковий можна скористатися лікарськими препаратами, які прекрасно усунуть свербіж.

У клінічних дослідженнях досить важко оцінити ефективність того чи іншого методу лікування, оскільки зменшення свербежу або будь-яке його зміна є суб'єктивним відчуттям. Незважаючи на це, в арсеналі сучасних вчених є апаратура, здатна виміряти інтенсивність свербежу. В більшості своїй проводяться дослідження на даний момент не є великомасштабними і використовують різні шкали для визначення інтенсивності свербежу, тому порівнювати їх один з одним не зовсім коректно.

Сверблячка в багатьох випадках може купироваться за допомогою заходів неспецифічного характеру. Тільки так можна лікувати свербіж легкого ступеня тяжкості, на інші ступені теплі ванни, заспокійливі засоби та пом'якшувальні креми та мазі можуть просто не подіяти. У більш важких випадках користуються іншими методами лікування, які ми коротко представимо нижче.

Лікування свербежу похідними жовчних кислот

При помірному і тяжкому холестатическом свербінні досить ефективні холестипол і холестирамін.Ці препарати мають високу ступінь безпеки і дієвості за результатами клінічних випробувань.

Дія цих лікарських засобів засновано на зв'язуванні аніонів шкідливих сполук в просвіті кишечника. Самі ліки не всмоктуються і не абсорбуються. Крім того, лікарські засоби даної групи сприяють затримці і зв'язування 90% жовчних кислот. Крім того, препарати можуть зменшувати свербіж і нехолестатіческого плану, наприклад, при нирковій недостатності і уремії, поліцитемії. Холестирамін використовують в дозі від 4 до 16 г на добу.

Лікування препаратами жовчних кислот досить неприємно, тому що самі лікарські засоби дуже неприємні на смак. При цьому вони можуть викликати і посилювати всмоктування багатьох медикаментів (дігоксин, пропранолол, варфарин, діуретики).

Варто відзначити, що посилюють секрецію жовчних кислот холесевелам не показав належної ефективності в порівнянні з плацебо.

застосування рифампіцину

Холестатичний свербіж може бути зменшений і при використанні рифампіцину - про це свідчать численні дослідження. Для розвитку ефекту препарат необхідно приймати по 300 - 600 мг на добу. Рифампіцин посилює процеси в клітці, в результаті яких руйнуються жовчні кислоти. Зазвичай рифампіцин не призначаються при холестатическом свербінні, тому як можуть викликати у вигляді гепатиту і важкої ідіосинкразії.

Антагоністи опіодних рецепторів і їх застосування

Часто використовується парентеральний налоксон, налмефен у вигляді таблеток і пероральний налтрексон. Сверблячка при їх застосуванні значно знижується. Дослідження цих препаратів показало, що свербіж у пацієнтів зменшився на 27%. Також в дослідженні контрольованому плацебо ефективність антагоніста опіоїдних рецепторів склала 54% проти 8% плацебо. Крім того, спостерігалося і стійке зменшення свербежу протягом 2 місяців в рамках третього дослідження.

При всьому цьому дані препарати добре переносяться. В основному синдром відміни виникає при прийомі налмефен, який на сьогоднішній день застосовується тільки в експериментах. Синдром відміни можна припинити шляхом гострого парентерального введення налоксону, а потім вже перейти на пероральне застосування.

з інших побічних ефектів виділимо ще й раптове виникнення і посилення больового синдрому при наявності у пацієнта болю будь-якого характеру. Цей больовий синдром не контролюється.

Лікування свербежу: Препарати урсодезоксихолевої кислоти (УДХК)

УДХК є природним речовиною і входить до групи жовчних кислот. Вважається, що її ефект викликаний конкуруючою взаємодією з ендогенними жовчними кислотами. Її дія на свербіж шкіри досі чітко не з'ясоване. Проводилися дослідження не виявили зниження сверблячки при прийомі даних препаратів в малих дозах. При використанні УДХК у високих дозах відзначалося значне полегшення симптомів сверблячки.

Використання інших засобів для лікування холестатичного свербежу

Сверблячка зменшується при комплексній терапії колхіцином і метатрексатом. Ефективним виявився і фенобарбітал відносно свербіння. Інгібітори зворотного захоплення серотоніну, такі як сертралін, позитивно впливали на зниження симптомів свербежу.

Проводилось дослідження і по використанню ультрафіолетових променів типу В, яке показало положітелньий ефект від даної методики. Пояснити з точністю механізм даного явища не представляється можливим, але існує думка. Що під впливом ультрафіолету відбувається порушення чутливості шкіри до різних речовин, що призводить до свербіння.
Крім фізичного методу використовувався також і пропофол, який є седативним анестетиком. Препарат вводився внутрішньовенно і викликав зменшення свербежу. Дія препарату пояснюється впливом на роги спинного мозку.